痛风和嘌呤物质到底是什么关系?

文章来源:养生_健康网站_富贵病预防_健康养生网站   发布时间:2016-11-28 10:12:00   点击数:
  痛风和嘌呤物质到底是什么关系?

痛风的定义是人体内有一种叫作嘌呤的物质的新陈代谢发生了紊乱,尿酸(嘌呤的氧化代谢产物)的合成增加或排出减少,造成高尿酸血症,当血尿酸浓度过高时,尿酸即以钠盐的形式沉积在关节、软组织、软骨和肾脏中,引起组织的异物炎性反应,就叫痛风。由此可见,痛风形成的主因就是这个嘌呤。这就是为什么痛风要查嘌呤的原因。

痛风要件之一——高尿酸

多酚咖啡以良好的抗细胞氧化作用,能大幅减少内源性嘌呤的产生,从而限制尿酸的过多生成;

多酚咖啡还具有独特的抗营养性,其多酚能通过分子中的氢键与食物中的蛋白质和嘌呤结合,并以这种结合的形式排出体外,避免肌体对嘌呤和蛋白质的过多吸收和利用,从而限制并减少从食物中过多的获得外源性嘌呤;

多酚咖啡具有温和而较好的利尿作用,能有效促进已生成的尿酸从肾脏排出体外,尤其难得的是,多酚咖啡的这种利尿作用,没有某些药物的利尿作用那样峻烈,能达到利尿,较好地排出尿酸,而又不伤肾的效果。

痛风要件之二——钠

高尿酸于体内过量的钠结合,形成尿酸钠结晶,就形成了痛风,多酚咖啡具有独特的促进钠排泄的作用,其多酚中的多个邻位酚羟基还可与钠离子产生螯合,从而减少体内游离的钠离子,有效避免钠与尿酸的结合,尿酸钠结晶减少了,痛风就少发或不发了。

多酚咖啡的上述特性对于防治痛风高尿酸具有很强的针对性,真可谓是痛风不可多得的天敌。

近20年来,随着生活水平的提高饮食习惯的改变,一些原来不多见的疾病渐成了常见病,如糖尿病、高血脂、痛风等,这就是我们时常说的“富贵病”。年南京市的调查表明:高尿酸血症为13.3%,痛风患者1.33%。但是人们对痛风没有足够的重视,现将临床诊治痛风工作中遇到的问题总结如下。误区一:高尿酸就是痛风,必须用药

  大家知道痛风是血尿酸过高引起的疾病,每天尿酸生产量和排泄量是维持一定平衡的,如果生产过剩或排泄不良,就会使尿酸堆积在体内,造成血中尿酸过高(即高尿酸血症)。只有出现痛风关节炎的发作,才可称之为痛风,而从未有过关节炎发作者,称为高尿酸血症,只要注意饮食或找出原因矫正,尿酸值可能会回复正常,通常不需要药物治疗,而痛风则是一种疾病状态,如果不治疗通常会有痛风石出现,甚至导致关节畸形,晚期可致肾功能不全。

误区二:痛风发作时血尿酸一定会高

  据统计,痛风在急性关节炎发作时,约有30%的人血尿酸值是在正常范围之内,但只要继续追踪检查尿酸值则发现大多会高起来。反过来,血中尿酸过高的人,有关节疼痛也不一定就是痛风,应请医师诊治,以免误诊及治疗。此外尿酸在体内是一种动态平衡,每天尿酸值可能不同,应多测量几次,以判定是否真正尿酸过高。

误区三:控制高嘌呤饮食就可以防止痛风及其复发

  饮食确实是诱发痛风发作的一个重要因素。国内的统计报道,痛风诱因依次为:疲劳过度、进食高嘌呤食物、酗酒、感冒、关节外伤及过度运动。但是还应该   痛风急发,降尿酸药无法控制关节炎症,相反因为其降低血尿酸水平,使关节内痛风石溶解形成的晶体,会加重关节的炎症或(和)引起转移性痛风。故应该等急性期炎症控制后再用降尿酸药。

误区五:痛风发作时需要抗感染治疗

  痛风是尿酸盐结晶沉积在关节及周围组织引起的无菌性炎症反应,除非有合并感染,一般不需要用抗生素治疗。

误区六:痛风是急性病,红肿痛好了就不需要治了

  其实痛风和糖尿病一样是一种慢性病,少数仅发一次或几次,大多数频繁发作。虽然不用像大多数糖尿病患者一样终生服药,但是也应该长期随诊,定期复查。特别是一些顽固性反复发作患者、合并有痛风结石、慢性肾病、高血脂、高血压、高血糖者,需要长时间规范用药,不然很容易发展致关节畸形和肾功能不全。

 附:食品中嘌呤含量分类

  (一)嘌呤含量很少或不含嘌呤食品

  谷类食品有精白米、富强粉、玉米、精白面包、馒头、面条、通心粉、苏打饼干。蔬菜类有卷心菜、胡萝卜、芹菜、黄瓜、茄子、甘蓝、莴苣、刀豆、南瓜、偻瓜、西葫芦、番茄、萝卜、厚皮菜、芜青甘蓝、山芋、土豆、泡菜、咸菜、龙眼卷心菜。蛋类,乳类有各种鲜奶、炼乳、奶酪、酸奶、麦乳精,各种水果及干果类,糖及糖果。各种饮料包括汽水、茶、巧克力、咖啡、可可等,各类油脂,其他如花生酱、洋菜冻、果酱等。

  (二)嘌呤含量较少的食品(每g嘌呤含量75mg)

  芦笋、菜花、四季豆、青豆、豌豆、菜豆、菠菜、蘑菇、麦片、青鱼、鲱鱼、鲑鱼、鲥鱼、金枪鱼、白鱼、龙虾蟹、牡蛎、鸡、火腿、羊肉、牛肉汤、麦麸、面包等。

  (三)嘌呤含量较高(每g嘌呤含量为75-mg)

  扁豆、鲤鱼、鳕鱼、大比目鱼、鲈鱼、梭鱼、鲭鱼、贝壳类水产、熏火腿、猪肉、牛肉、牛舌、小牛肉、鸡汤、鸭、鹅、鸽子、鹌鹑、野鸡、兔肉、羊肉、鹿肉、肉汤、肝、火鸡、鳗及鳝鱼等。

  (四)嘌呤含量特高(每g嘌呤含量为-0mg)

  胰脏mg、凤尾鱼mg、沙丁鱼mg、牛肝mg、牛肾mg、脑mg、肉汁-mg等。

中医治疗痛风方剂

  痛风是我们日常生活中最为常见的一种疾病,那么,该如何治疗呢?我都知道西药治疗痛风的副作用的危害是很大的所以,那么中医有哪些治疗痛风的偏方呢?

  1、痛风患者肝肾亏虚型

  痛风日久,关节肿胀畸形,不可屈伸,重着疼痛,腰膝酸软,肢体活动不便,脉沉细数或沉细无力,治以补益肝肾,除湿通络,独活寄生汤加减。

  用药:独活、防风、川芎各10克,秦艽、当归、生地、白芍、杜仲、川牛膝、茯苓、鸡血藤各15克,细辛3克,肉桂、人参各5克,甘草6克,寄生20克。

  2、痛风患者寒湿痹阻型

  寒湿痹阻型痛风的症状主要有肢体关节疼痛剧烈,红肿不甚,得热则减,关节曲伸不利,局部有冷感,舌淡红苔白,脉弦紧。

  用药:川乌头、麻黄各6克,黄芪20克,炒白芍、鸡血藤、当归、生苡米、萆各15克,甘草9克,桂枝5克,细辛3克,土茯苓30克,生姜3片。

  3、痛风患者脾虚湿阻型

  关节酸楚沉重、疼痛部位不移,关节畸形、僵硬,有痛风石,自觉气短,纳呆不饥,舌淡红苔白腻,泄浊通络,运脾渗湿汤(经验方)加减。

  用药:萆、白术、川牛膝、石韦各20克,猪苓、滑石、桃仁各15克,瞿麦、蓄、车前子(包煎)、熟大黄、红花、穿山甲、当归各10克,桂枝5克,生薏米30克,土茯苓50克。

  4、痛风患者湿热痹阻型

  此类型的痛风主要症状有关节红肿热痛,肿胀疼痛剧烈,筋脉拘急,手不可近,更难下床活动,日轻夜重,舌红苔黄、脉滑数。治以清热除湿,活血通络,宣痹汤加减。

  用药:防己、杏仁、连翘、蚕沙、赤小豆、姜黄、秦艽各10克,滑石、海桐皮、灵仙、萆、泽泻各15克,山栀、半夏各6克,薏苡仁、土茯苓各30克,虎杖20克。









































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