只吃素能降高血脂未必

只吃素能降高血脂未必

体检查出高血脂，很多人的第一反应是“哦，得吃素了！”但是，吃素就一定能降血脂么？广州就这个问题去请教了营养专家，回答是——“NO”！原来，高能量食品在素食中也不少见。专家建议低密度脂蛋白胆固醇异常增高的患者在高甘油三酯血症的饮食基础上严格限制膳食中胆固醇的摄取，逐日应低于毫克。

案例

吃素女子“低密度脂蛋白”亮红灯

王女士在近期体检中查出低密度脂蛋白增高，体检医生认为这与她平时三餐吃得油腻有关，并提示她尽可能少吃肉多吃青菜。王女士很愁闷：平时很重视养生保健的她，几近都只吃素食，炒菜的油也只选择素油，乃至这几个月来鸡蛋都没有吃。为何血脂还高呢？全吃素也会得高血脂吗？如今血脂高了，如果还是只吃素，能不能下降血脂？

中医院临床营养科主任陈超刚指出，王女士近年来体重只增不减，说明食品总量超过需要而没有及时消耗，这时候哪怕是只吃素食也会致使高血脂。

素食所含的能量很低？未必！

陈超刚表示，人体能量平衡很重要，如果打破了平衡，健康就会遭到一定影响。

例如，长时间摄取总能量太高，致使身体肥胖，肥胖是机体脂肪代谢紊乱的直接缘由，终究会致使高血脂。素食虽然脂肪含量不高，但如果进食过量，而活动量又少，一样会致使总能量超过机体需要，终究致使肥胖。

素食与“健康无忧的食品”之间，不能简单粗鲁地画一个等号。一样的，素食也不等于“能量低的食品”。例如素食中的主食，例如米、面都是中等偏高的能量食品。素食中富含淀粉的面包、饼干等能量也都较高。

高能量食品在素食中也不少见。例如烹调油，即便是植物油，其能量与肥肉、猪肉都是一样的高。花生、瓜子等坚果类食品，能量尤其高。而饮料、牛奶等液体中的能量也很是可观。

陈超刚说，许多素食者主食吃得很多，炒菜油放很多，又常常吃坚果、饼干类零食，常常饮用含糖饮料、未脱脂的牛奶，也有一些“不完全素食者”喜欢吃鸡蛋，常常逐日都吃几只鸡蛋。这些饮食习惯，都可能致使肥胖。

另外，英国注册营养师盛雯说，“如果单纯吃素，会致使某些B族维生素摄取不足，而B族维生素与脂肪、碳水化合物、蛋白质的代谢密切相干。例如，某些主食精细加工后B族维生素大量流失，同时，B族维生素主要存在于奶、蛋、动物肝脏和鱼中，因此素食者常常得了B族维生素缺少症而造成脂肪代谢紊乱，这也是血脂异常的因素之一。”

单靠饮食降血脂？太自信！

查出高血脂后，很多人常常不宁愿吃降脂药，而希望先从“管住嘴”上入手。

不过单靠饮食控制，能否降血脂？“这得具体情况具体分析。”陈超刚说，对所有的高血脂来讲，饮食医治是医治的基础，是基本医治措施。医治的要点有三个，也就是限制总能量的摄取、限制脂肪的摄取和控制体重。

对轻至中度的单纯血脂异常者，可以先通过饮食和运动调理。如果单纯属于饮食或肥胖因素引发的高血脂，且病情不严重，一般来说，经过严格的饮食调理2~3个月，降脂效果是比较明显的；对血脂较高的患者，也会有一定的下降（好转）。

但是值得注意的是，也有很多高血脂患者是由于其他疾病或遗传因素才致使得病。这类高脂血症需要治好原发疾病，才能控制好血脂。单靠饮食医治，难以治本。

高血脂类型不同，食疗方案各异

陈超刚指出，高脂血症通常分为3大类，即高甘油三酯血症、高的低密度脂蛋白胆固醇血症，和以上两种兼有的混合型高脂血症。

对甘油3酯升高的高甘油三酯血症患者，关键的饮食医治措施包括控制脂肪和碳水化合物的摄取，限制全日总能量，戒酒。具体措施有：

●忌饮用含糖和酒精的各种果汁、饮品

●用粗杂粮如燕麦、玉米、高粱等替换一半平素吃的精细米面

●炒菜少放油

●尽可能减少吃肉

●多用豆腐、水产品替换肉类

●吃禽肉则去皮，勿饮用油脂多的汤类

●少吃坚果类食品

●勿吃饼干等零食食品

●避免肥肉、油炸、油煎食品

对低密度脂蛋白胆固醇异常增高的患者来讲，在高甘油三酯血症的饮食基础上，还需要严格限制膳食中胆固醇的摄取，逐日应低于毫克，忌食用富含胆固醇的食品如鱼子、虾子、肝肾等内脏、干鱿鱼、干墨鱼等，蛋黄每周不超过3个。

选择烹调油要看脂肪酸“能力”

陈超刚称，做饭最好根据不同的高血脂类型选择烹调油或食品。

天然脂肪酸分为饱和脂肪酸和不饱和脂肪酸，后者又包括单不饱和脂肪酸、n-6多不饱和脂肪酸和n-3多不饱和脂肪酸。饱和脂肪酸在体内容易致使低密度胆固醇水平升高；单不饱和脂肪酸则有益于下降低密度胆固醇；n-6多不饱和脂肪酸不但下降低密度胆固醇，还可能下降高密度胆固醇（“好的胆固醇”）；n-3多不饱和脂肪酸不但下降低密度胆固醇和甘油3酯，还有利于升高高密度胆固醇。

对高血脂患者而言，n-3多不饱和脂肪酸是比较优秀的脂肪酸。

还有一类是加工后构成的脂肪酸，即反式脂肪酸，不但会升高低密度脂蛋白胆固醇，还会下降高密度脂蛋白胆固醇（好胆固醇）水平。

●肥肉、奶、畜肉食品和动物内脏富含饱和脂肪酸，应当尽可能少吃。

●橄榄油、花生油、菜籽油含有较高的单不饱和脂肪酸，葵花籽油、玉米油富含n-6多不饱和脂肪酸，在限量的情况下，它们都有利于调理血脂，可以适当选用这些植物油为家庭的炒菜油，但务必要限量使用，高血脂患者一日不宜超过20克为好。

●鱼油、大豆油、亚麻籽油、水产品食品中富含n-3多不饱和脂肪酸，可常常选用。

●蛋糕、披萨、薯条、爆米花中含有反式脂肪酸，应尽可能避免食用。