老年人是高血压的高发人群,因为老年人由于年龄增长血管的弹性会变弱,而且身体多个器官功能都会下降,就更容易患高血压。高血压病情得到改善,血压不容易波动防止健康受威胁,否则一旦被高血压盯上有可能会导致寿命缩短。
那么,老年人高血压与其他年龄的高血压的症状表现有什么不同呢?想要远离高血压,日常生活中需要注意哪些问题呢?
1.注意!
老年人的高血压有点特别
1.压差大
老年高血压以收缩压升高为主,压差比较大。这是因为,他们各器官呈退行性变化,尤其是心血管系统,动脉硬化明显,几乎成了无弹性的管道。心脏射血时,主动脉不能完全膨胀,动脉内骤增的血容量得不到缓冲,导致收缩期血压增高,而舒张压相对较低,脉压差进而增大。
2.波动大
老年高血压波动较大,一天中忽高忽低,特别是收缩压。这主要由于老年患者血管压力感受器敏感性减退所致。因此,在采取降压药物治疗期间,不能以1次测量结果衡量血压是否正常,应每天至少测2次,且随时不舒服随时测,并在医生指导下调整用药。
3.可能是假性的
老人由于动脉硬化,容易出现假性高血压现象。这类患者对降压药物耐受性较差,更易导致严重不良反应和并发症,应注意鉴别。假性高血压发生率并不高,但随着年龄增长,发生率有增加趋势。因此,对于周围动脉很硬,血压又很高,但不耐受降压治疗,服用抗高血压药物治疗时会出现严重并发症的患者,若未发现明显的脑、心、肾等重要器官损伤表现,应考虑假性高血压。
4.体位性低血压多
老年高血压易受体位变动影响,体位性低血压的发生率较高,特别是在抗高血压药物治疗中更易发生。体位从平卧到坐起,或从蹲到站,血压会突然降低,出现头晕、昏倒,这与压力感受器敏感性减退也有关系。因此,应慎用会引起体位性低血压的药物,如哌唑嗪、特拉唑嗪等。必须应用时,可在晚上临睡前服一次,如无明显反应,再改成白天服,而且应从小剂量开始。
5.并发症与合并症多
老年人由于生理机能减退,患高血压后容易引起心、脑、肾的合并症,如心绞痛、心梗、脑卒中、肾功能不全等。此时需要特别注意,不要应用加重合并疾病的药物。
6.用药时易抑郁
老年人神经系统功能较低,用药期间更易发生抑郁症。因此,应避免选择作用于中枢神经系统的抗高血压药物,如可乐定、甲基多巴等。对有抑郁倾向的患者,脂溶性β受体阻滞剂,如倍他乐克也应慎用。
2.秋冬季节稳定高血压
遵守这2个原则
原则1:未病先防,已病防变,即变防衰
未病先防,即还没有高血压病时就要先预防;已病防变,即已有高血压病,要防止后面带来心脑肾以及动脉硬化更进一步的病变;但如果是已经合并了心脑肾病变的病人,就要即变防衰,防止器官功能衰退,如肾衰竭、心功能衰竭等。
原则2:综合防治
综合防治分为非药物治疗和药物治疗。非药物治疗即“淡、静、松、动、眠”。
淡:饮食一定要清淡。控盐是防治高血压病最主要的任务之一,比吃任何药都重要。
静:心情要平静。高血压病人往往性格偏急躁或者从事高危岗位工作者,如消防队员、刑警等。除了工作,回归正常生活后,心情一定要保持平静,有助预防和治疗高血压病。
松:情绪要放松。要做到发自内心的放松,而不是表面放松。
动:要运动,方式因人而异。如果年纪大、体重比较重,爬山容易损伤膝关节,血压也难降低,最好方法就是平地快走。一般来说,男性保持10分钟/公里,女性12~13分钟/公里,这样每天坚持走3~5公里就相当于坚持30~50分钟的快走。通过临床统计发现,每天坚持快走,血压至少能降8毫米汞柱。通过运动,有很多病人不仅血压下降了,体重减轻了,体质增强了,睡眠也好了。
眠:很多高血压病人得病之前都有不良习惯,如长期抽烟、喝酒、熬夜等,特别是熬夜容易引起内分泌紊乱,是血压升高一个很重要的原因。建议高血压患者至少每天晚上11点前必须睡觉,因为晚上11点到凌晨1点是一天当中的“阴中之阴”,特别是到冬天,那是寒中之阴,往往最容易伤身。
补充抗氧化剂
血管老化是诱发心脑血管疾病重要因素。
血管为器官输送养分的过程中,会产生一种自由基,它就像一片片锋利的“小刀”,不断伤害着血管内皮,加快血液内栓子的形成,还会使血管壁越来越薄弱。
而血压高的人,薄弱血管就更容易受到冲击,从而诱发脑梗、心梗,或肾栓塞等。而抗氧化剂,可以抑制并消灭自由基的活性,减慢血管老化速度、保持血管弹性。
据现代医学研究证明,海产海带、神南山芹籽、显齿蛇葡萄等不仅富含抗氧化剂,还富含茶多酚。
以神南山芹籽为主,每天喝水或煮粥时放一些,有利于辅助降低血压,减少心脑血管疾病发生几率。
有一些高血压患者没有症状,从不知道自己血压高,直到医院。高血压对血管、肾脏、心脏等靶器官存在长期威胁,它是一个需要长期管理、定期监测的疾病。建议选择长效降压药,缓和、平稳降压。日常血压管理要有个“监测笔记”,包括清晨进食前、三餐后、睡前的血压,把监测数据带给医生,据此调整降压药用法、用量,达到精准治疗。很多心脑血管事件发生在清晨,控制好清晨血压,就能减少心脑恶性疾病的发生。
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