年轻人更应重视高血压

据《中国人健康调查数据》，现在中国高血压患者有1.6亿-1.7亿，高血压已成为现代常发病，且有低龄化趋势。究竟什么是高血压？它是如何产生的？对身体会有什么危害？今天，就为你详细解答。

高血压是一种以动脉压升高为特征，可伴有心脏、血管、脑和肾脏等器官功能性或器质性改变的全身性疾病，它有原发性高血压和继发性。

血压是用来运送血液的，只有适当的血压才能将血液送到全身。如果血压太低，血流速度就会变慢，就会输送无力；血压太高，则会使血管受到挤压，造成压力，甚至挤破血管，引发脑溢血等严重疾病。

冠心病，高血压是冠心病的主要危险因素之一，高血压病病人患冠心病的危险是正常者的2倍，长期高血压不治疗，有50%死于冠心病。

糖尿病，在糖尿病人群中，高血压的发病率是正常人群的2倍。糖尿病与高血压并存相当常见，它是病人发生动脉硬化和肾功能衰竭的重要原因。

心力衰竭，心力衰竭是高血压的常见并发症，流行病学研究表明40%—50%的心衰起因于高血压。血压越高，又没有治疗，发展为心衰的可能性越大。有人对例高血压病人随访14.1年，有例发生心衰，高血压已被认为是导致左心室肥厚和心肌梗塞的主要危险，而左心室肥厚和心梗可引起心脏功能不全，因此，高血压在心衰历程中起着重要作用。

高血脂，有人研究高血压与总胆固醇升高和高密度脂蛋白水平降低密切相关，血脂代谢紊乱，使心血管病的危险性和发病率明显增加。

肾病，肾脏参与高血压的形成与维持，反过来，肾脏又因血压升高而损害，长期高血压没有治疗，可引起终末期肾功能衰竭，或加速肾实质的破坏导致原发或继发的肾脏疾病。

周围动脉疾病，高血压使间歇性跛行的危险增加3倍，可能是因为血压升高使某些特定的部位如下肢动脉、颈动脉、冠状动脉硬化加速，导致下肢动脉发生缺血、营养障碍，甚至坏死。

中风，高血压脑卒中的发生率是正常血压的7.76倍，还有研究表明，降压治疗可使中风发生率降低40%，冠心病危险降低15%。

左室肥厚，在所有高血压病人中，有20%—30%可查到左室肥厚，轻度高血压患者发生左心室肥厚比正常血压增多2—3倍，而重度高血压可达10倍。左心室肥厚是心梗的一个潜在危险因素，并影响左室收缩功能，因此高血压左室肥厚是一个与心血管发病率和死亡率密切相关的重要危险因素。

　　由此可见，高血压有许多合并症或与许多疾病并存，若不及时坚持有效的治疗高血压，可大大增加心脑血管病的发生率和死亡率。

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压力大、不良生活方式近年来随着人们生活水平的提高，工作节奏的加快及压力增大，许多白领阶层的青年人血压会出现一过性升高，长期持续很容易产生高血压。不良的生活习惯也是导致高血压低龄化的重要原因。—些年轻人吸烟、喝酒、夜生活无节制，也会导致小血管收缩和心排血量的增加，使血压升高。高血压的年轻化还与缺乏运动有关，现代化的交通工具使年轻人更缺少运动。

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思想不重视。由于缺乏正确的医学常识，不少年轻人认为高血压是中老年人的病，自己还年轻，不可能患高血压。即使明确知道患有高血压，也不予重视，更别说按体检时医生指导的改善生活方式和正规服降压药了。如此“一晃三年”，当头晕、乏力、失眠等症状加重时再去就诊，发现自己不仅血压很高，甚至可能已出现了靶器官损伤。长期血压控制不佳，使年轻高血压患者更易发生心绞痛、心肌梗死、卒中、肾衰竭等严重并发症。

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高血压的低龄化还与肥胖增多有一定关系。如今生活水平提高了，年轻人不太注意自己的饮食，过量摄人高脂肪食物，使体内脂肪堆积。肥胖尤其是腹型肥胖可使血液内胰岛素含量增高，胰岛素抵抗，从而引起小血管收缩使血压升高，引发高血压病。肥胖已逐渐成为我国典型的现代流行病，尤其是儿童肥胖者大幅增加。据统计，我国儿童肥胖发病率10年内上升了1倍，已达11.9%。也就是说，目前我国每10个孩子中至少有1个肥胖儿童。从医学角度讲，肥胖型的孩子或年轻人是高血压患者的高危人群，他们如果不注意饮食或锻炼身体，高血压迟早要“找”上门。

在日前结束的第12届海河之滨心脏病学会议上，大会主席、天津心脏病研究所所长、医大二院心脏科主任李广平教授表示，目前全国心血管病人超过3.5亿，更为可怕的是，以前二三十岁的年轻人都是继发性高血压，病因明确。而现在年轻人的高血压都是原发性高血压。这么年轻患高血压，主要是和不健康的生活方式有很大关系。

李广平教授表示，高血压患者如果不控制好，今后都将是心梗、心衰、肾衰、脑卒中的高发人群，因此一定要从年轻就树立起预防高血压，建立健康生活方式的观念。对于如何预防和治疗高血压，李广平教授给出了六点建议。

建议一：重视健康体检

35岁前每两年体检一次，35岁以后每年都要体检，如果已经有高血压，最好能自己买个血压计，学会自己测血压。因为紧张、路途奔波等因素，医院测的血压并不准确，反而在家里测量的血压更为准确，当然前提是学会正确的测量血压的方法。

建议二：提高健康意识

戒烟、限酒。增加运动，控制体重。运动对原发性高血压患者具有降压的作用，因为运动后血浆内皮素水平下降，患者血压也下降。此外运动能促进脂肪分解，增加体内脂肪消耗，降低血脂。

建议三：无症状高血压更危险

尽管没症状，但是高血压的危害持续存在，患者就诊时往往因为心衰、肾衰和脑卒中等并发症，危害严重。

建议四：诊断明确的高血压需终身服药

很多人觉得长期服药会有损肝肾，其实得不到控制的高血压对身体的危害远远大于服药造成的损伤。因此一定要遵医嘱按时按量的服药。

建议五：严格限盐

天津人每天吃盐的平均数大约15—17克，世界卫生组织推荐的每人每天吃盐的量是5克左右。研究证明，严格限盐能达到一种降压药的效果。

建议六：加强动脉粥样硬化的监测

通过监测四肢血压情况推断动脉硬化的程度；通过脉搏波传播速度（PWV）、踝臂血压指数（ABI）的监测，诊断下肢动脉疾病，提示可能存在全身动脉粥样硬化疾病。及时进一步检查、通过改变不良生活习惯及药物治疗等方式进行干预，避免将来重大心脑血管疾病的发生。适用于已被诊断为高血压、高脂血症、糖尿病、代谢综合征、冠心病和脑卒中者。

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