宝剑锋从磨砺出,梅花香至苦寒来我院成熟开

赵某，女，47岁，患甲状腺双侧叶结节，年1医院就诊，诊断为：甲状腺双侧叶结节（TI-RADS3类），建议动态观察。患者于年3月30日，就诊于我院甲状腺、乳腺门诊，何墨林主任医师接诊后，对患者进行详细问诊及体格检查，并安排其在我院功能检查科复查甲状腺彩超，结果显示：1.甲状腺左侧叶低回声结节伴钙化（TI-RADS4c类）；2.甲状腺左侧叶混合回声结节（TI-RADS3类）；3.甲状腺双侧叶囊性回声（TI-RADS2类）；4.左侧颈部VI异常淋巴结；5.甲状腺峡部前方淋巴结可见。何主任建议患者住院手术治疗。患者于年3月31日入住我院普外科1病区，根据患者病情，何主任制定了详细周密的手术方案。经充分沟通后，患者及家属同意手术治疗。年4月2日下午14:30，何墨林主任医师带领助手张恒源医师，葛明飞医师，在麻醉科高秀主治医师和护师张大丽、李倩倩的共同努力下，采用纳米碳负显影，先全切患者左侧甲状腺，清扫左侧中央区异常淋巴结，并送术中快速病理。病理科朱宇红医师不足半小时给出病理结果反馈：甲状腺左侧叶乳头状癌伴中央区淋巴结转移。何主任与患者家属沟通后，进而对患者行右侧叶甲状腺全切术+颈部中央区淋巴结清扫术，整个手术过程历时2小时33分，术中双侧喉返神经、喉上神经及甲状旁腺保护良好，手术顺利，术中出血约5毫升。截至4月5号患者术后恢复良好，无术后相关并发症。

近年来，由于甲状腺、乳腺疾病的快速增长，年9月在院领导及科室主任的大力支持下，何墨林主任医医院进修甲状腺及乳腺疾病的诊治。年6月，何主任学成归来后，医院设立甲状腺、乳腺专科门诊。目前，甲状腺、乳腺疾病的诊治在普外科1病区成为一大特色，年门诊量约1万人次。

年1-3月份，普外科1病区何墨林主任医师和张恒源医师共完成乳腺、甲状腺手术74例，其中乳腺手术57例，甲状腺手术17例。在乳腺手术例数中，乳腺结节微创旋切术25例，乳腺癌手术9例，其他乳腺手术23例。其中9例乳腺癌手术，术前根据病情，分别行肿物微创旋切术或粗针穿刺活检术，明确诊断，保证手术安全。1例行乳腺癌改良根治术，8例行乳房单纯切除，术中前哨淋巴结活检，保留腋窝，减少术后相关并发症。9例乳腺癌全部做免疫组化，以保证术后进一步规范治疗。其中需化疗的患者，全部由肿瘤科护士长王丽娜置PICC管，确保术后化疗安全。17例甲状腺手术中，全部行患侧甲状腺全切或近全切+喉返神经探查术，1例甲状腺癌，行双侧甲状腺全切+双侧喉返神经探查术+中央区淋巴结清扫术，上极甲状旁腺原位保留，下极甲状旁腺自体移植。1-3月份开展的74例乳腺、甲状腺手术，术后均恢复良好，无相关手术并发症，患者满意度高。

在院领导的大力支持和关怀下，在科主任、护士长的正确领导下，在兄弟科室的密切配合及科室同志的通力协作下，目前，我院乳腺、甲状腺手术技术成熟，治疗规范。日后，我们将继续保持精益求精的态度，为广大乳腺、甲状腺疾病患者提供更加优质的服务。

何墨林个人简历

何墨林，主任医师，普外科1病区副主任。河南省医学会乳腺病学分会委员；河南省抗癌协会肿瘤整形分会委员；河南省医师协会甲状腺及甲状旁腺分会基层委员；河南省医师协会血管外科分会基层委员；驻马店市医学会普外科委员；县级拔尖人才。曾在市外科技术比武中获二等奖；驻马店市学术技术带头人。主要开展乳腺、甲状腺、下肢静脉曲张、肝胆、胃肠、肛肠等各种普外科疾病的诊断及微创治疗。

供稿科室：普外科1病区

供稿人：何墨林

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