糖尿病与微循环病变

糖尿病患者，不论1型或2型、病情轻或重、病情长或短，都存在着明显的血液流变性障碍，患者的全血粘度、血浆粘度及血清粘度都高于正常人。随着病程的增加，患者的微循环逐渐异常，而这就是导致糖尿病并发症的最重要原因。

微血管病变主要表现在视网膜、肾、心肌、神经组织及足趾。临床上常以糖尿病性视网膜病变、糖尿病性肾病和糖尿病性神经系统病变为反映糖尿病性微血管病变的主要场所。

糖尿病性微血管病变是全身性的，故对机体易造成广泛的危害：

糖尿病性视网膜病变：视网膜病变的表现有微血管瘤、棉絮状白斑、出血、硬性渗出、新生血管、纤维化、视网膜脱离，可使视力发生障碍，继而导致失明。

糖尿病性肾病：肾脏微血管基底膜增厚引起弥漫性及结节性肾小球硬化，或完全性玻璃样改变，导致肾病，肾功能衰竭，可因尿毒症而死亡。

滋养神经的血管广泛硬化：引起糖尿病性神经系统病变，如周围神经系统损害等。

心脏的微血管病变：可发生糖尿病性心肌病而诱发心力衰竭，甚至猝死。

心脏的微血管病变：可发生糖尿病性心肌病而诱发心力衰竭，甚至猝死。

所以，糖尿病的治疗不应该仅仅局限于控制血糖，更要注重改善微循环。

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