高血压患者服药的十大注意事项

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在如今高血压病是中老年人常患的疾病，高血压的危害性现在已经不亚于肿瘤带来的危害，这绝非危言耸听，因高血压导致中风、心肌梗死、肾功能衰竭的患者非常多，其致死、致残率是惊人的，如果到此时再治往往已无力回天。虽然服药不一定能根治高血压，但可大大减少心脑血管并发症的发生，达到改善症状、提高生活质量和健康长寿之目的。所以为合理使用降压药，高血压患者服药应注意以下十点：

1、吃药必须遵医嘱忌擅自乱用药物

有的病人在服降压药药期间，出现时服时停现象，不知道突然停药后，会导致血压反弹，对健康更为有害。因此，药物治疗坚持不懈，时服时停不但是治疗失败的重要原因，而且还易引发意外。高血压，可以说是一种终身疾病，必须长期坚持治疗。当治疗取得满意疗效后，逐渐减量，使治疗量维持在一个较低而又能控制血压稳定的水平。降压药有许多种，作用也不完全一样。有些降压药对这一类型高血压有效，有些降压药对另一类型高血压有效。服药类型不对，降压作用不能充分发挥，有时会误以为药物不管用。高血压病人的药物治疗应在医生指导下进行，应按病情轻重和个体差异，分别治疗。

2、不宜快速降压忌降压操之过急

有些人一发现高血压，恨不得立刻就把血压降下来。甚至随意加大用药剂量，这样极容易发生意外。尤其是血压水平较高的中老年重度高血压患者，极可引起心脑血管严重病变。短期内降压幅度最好不超过原血压的20％，血压降得太快或过低都会发生头晕、乏力，重的还可导致缺血性脑中风和心肌梗死。服药一般情况下应从小剂量开始，逐步增加剂量，若疗效不明显，或有明显不良反应时，应改为另一类降压药。若一种降压药达不到目标血压时，则可采用两种或两种以上作用机制不同的降压药联用，以达到有效控制血压的目的。

3、尽量避免睡觉前服药

当人入睡之后，新陈代谢降低，血液循环减慢，血压也会有一定程度下降。如果睡前服药，由于两小时后是药效高峰期，此时血压下降，血流变缓慢，血液黏稠度升高，极易导致血栓形成，引发中风或心肌梗死，因此，睡前服药应慎重。临床发现，睡前服降压药易诱发脑血栓、心绞痛、心肌梗死。正确的方法是睡前2小时服药比较好。

4、不可擅自乱用药物

降压药有许多种，药理作用和降压机理也不完全一样。因此，高血压病人必须在医生指导下进行药物治疗。

5、忌不测血压服药

有些病人平时不测血压，仅凭自已感觉服药。感觉无不适时少服一些，头晕不适就加大剂量。其实自我感觉与病情轻重并不一致，如血压过低，大脑供血不足也会出现头晕，继续服药很危险此时。所以正确的做法是，应定时测量血压，最好固定血压计，保证血压监测的稳定性。并在医生指导下，及时调整药物剂量，以便巩固与维持疗效。

6、切忌无症状不服药

有些高血压患者平时无症状，测量血压时才发现血压高。用药后头昏、头痛不适，索性停药。导致血压再升高，很可能会诱发心脑血管疾患。事实证明，无症状高血压其危害更大。所以一经发现，就应在医生指导下坚持用药，使血压降稳定在正常水平。

7、不得随便改变治疗方案

如需更换药物或者需要调整药物剂量时，一定要与医生沟通要遵医嘱，最好不突然停药，以免产生血压反跳或者其他的不良反应。

8、宜采用联合用药尽量不要单一用药

除轻型或刚发病的高血压外，尽量不要单一用药，要联合用药，复方治疗。优点是可产生协同作用，减少每种药物的用药剂量以减少药物副反应。大多数病人都应该采用联合用药，且剂量和组合都应个体化。

9、忌间断服降压药

有的病人用降压药时服时停，血压一高吃几片，血压一降，马上停药。这种间断服药，不仅不能使血压稳定，还可使病情发展。平时患者和家属要主动与医生沟通。要对常用降压药的作用、不良反应有所了解；要遵医嘱按时服药，用药过程中有什么问题要及时向医生反映，以利于医生调整用药或治疗方案，从而能最有效地控制高血压。还要消除长期服药会损害身体或产生耐药性的顾虑和错误观点，只要用药正确，上述担心是多余的。

10、关于药物的选择

药物应该尽量选用长效降压药，能在24小时内有效控制血压，这样可以避免一天之内血压大幅波动，也能避免多次服药的麻烦。另外尽量选用价格低廉，副作用少，便于购买的降压药，因为服用降压药是需要长年累月长时间服用的，甚至往往是需要终生服药降压治疗的，所以经济上也是要考虑到的。还有尽可能选用既能降压，又能减轻和逆转心脑肾等重要器官损害的降压药。

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