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世界卫生组织(WHO)认为健康成人空腹血浆同型半胱氨酸(Hcy)平均水平在5-15μmol/L,当Hcy水平为≥10μmol/L,属于高Hcy血症。伴有高Hcy的原发性高血压,被称为“H型高血压”。
《年中国高血压防治指南》指出:我国成年人中,高血压人群伴有高Hcy比例高达75%(男性91%,女性63%),平均Hcy水平为15μmol/L。
二、引起“H型高血压”的主要原因1、体内叶酸、维生素B6、维生素B12等营养元素的缺乏;
2、动物蛋白摄入过多;
3、肾功能不全;
4、甲状腺功能减退;
5、遗传代谢因素。
三、H型高血压”与中风H型高血压是中风重要的危险因素之一:
1、H型高血压发生中风的风险较单纯高血压患者高出约5倍,较正常人高出25~30倍。
2、血Hcy每升高5μmm/L,中风风险增加59%;血Hcy降低3μmm/L,可减少中风风险约24%。
3、国内有研究发现:高Hcy人群的中风危险增加了87%。
四、Hcy主要致病机理
1、Hcy对血管内皮细胞产生毒性作用,导致??动脉粥样硬化??斑块的形成。
2、刺激动脉平滑肌细胞过度增长,促进平滑肌老化、组织纤维化及变硬,导致动脉硬化,导致心脑血管疾病。
3、Hcy升高可使血小板存活期缩短,粘附性与聚集性增高,促进血栓形成!
五、为什么需要检查血浆Hcy?年,美国心脏病协会(AHA)建议:所有心、脑血管疾病患者及有心脏病家族史的人应进行同型半胱氨酸检测。
美国疾病控制中心(CDC)也提出:为预防出生缺陷、心脑血管疾病和外周血管疾病,应对所有育龄妇女及40岁以上人群进行同型半胱氨酸检测。
六、治疗方法具体治疗方法,点下方链接查看最权威科学的答案。
每4个高血压里,有3个是“H型高血压”,它到底是啥?
(本文转自朱鑫璞中风预防门诊作者朱鑫璞)
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