听书全民二胎时代,当怀孕遇上高血压,

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摄影：吴涛

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朗读者：少斐。作者

纪文洋

后期制作：黄勇，戴建裕，张三思。

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生活不只有眼前的苟且，还有希望和远方！

小丽是一家公司的业务主管，膝下有个非常可爱的5岁女儿。小丽三年前因为发现血压升高来我这里就诊，经过抽血、彩超等等各种检查，排除了继发性高血压，长期在门诊服药治疗。

几天前她来就诊的时候，告诉我她正在备孕，想要生个二胎，问我需要注意什么？这两年随着二胎政策的放开，所以高龄的产妇也比较多，小丽今年已经40岁了，又有高血压病，所以怀孕的风险也会明显增大。我简单跟她聊了几句，发现她想要二胎的意愿很坚决，而且已经上网做过一些功课了，于是也就放弃了再劝说的想法。

摄影：吴涛

妊娠期高血压疾病是怀孕妈妈的大敌，一部分是原本就有慢性高血压的女性怀孕，另一部分是怀孕后出现的妊娠期高血压。当然还有更为详细的临床分型，无论哪一种分型如果控制不良都会严重影响母婴的健康，可能会出现胎儿生长受限、胎盘早剥、心功能不全等并发症。

患有高血压的患者如果想要怀孕，那么控制好血压是必须的，这个首先可以通过“非药物治疗”进行控制，也就是生活方式的调节，包括饮食上限盐（＜6g/天），多吃水果蔬菜，控制体重（BMI＜25Kg/m2），戒烟以及适当的运动等等。年龄大于40岁、体重指数BMI≥28Kg/m2、有肾脏疾病、糖尿病以及自身免疫疾病，这些都是孕妇可能出现风险的高危因素。

对于单纯靠生活方式调节无法达到目标血压的，这时候就需要通过药物进行控制，选择的药物要用那些没有致畸作用、对胎儿影响比较小的降压药。同时应该做一些相应的检查，比如说血常规、肝肾功能、尿蛋白、心电图、彩超等等，以便能够早期发现问题及时处理。

本文为“心路星尘”