一线纪实二次疤痕高血压危象Hel

近日，有一名“两次剖宫产史，血压/mmHg,凝血功能异常，多脏器损伤，慢性肾炎合并妊娠”的产妇,在焦作市妇幼保健院分娩中心顺利分娩。

该产妇孕34周，剖宫产2次，入院血压/mmHg,检验提示：多脏器受损，凝血功能异常，但本次妊娠不理想，下一胎还想顺产，所以本次妊娠，强烈要求顺产。

鉴于患者病情危重，入住产科一区危重症病区，李秋芬科主任高度重视，组织多学科会诊，并进行详细的病情评估和部署，拟定水囊引产下阴道分娩。

6月4日清晨，该患者由李秋芬主任与护士共同护送至分娩中心。考虑患者：产妇经历过两次剖宫产手术，高血压危象，Hellp综合征（凝血功能异常，多脏器损伤），随时会发生子宫破裂，子痫抽搐、脑出血、多脏器进一步衰竭等，但产妇本人有强烈的顺产意愿，鄂艳丽副主任及张桂香护士长、申爱琴副主任医师、王苗苗协同在场助产士再次讨论并组织科内会诊，制定分娩计划——置于单人单间，特级护理，王苗苗助产士及齐依助产士专人护理，为预防子宫破裂，产后出血，子痫抽搐等并发症的出现，立即将抢救车，即刻剖宫产物品置于床头。

10点20分开始规律宫缩后，鄂艳丽副主任查看病人，为预防子宫破裂，产后出血，子痫抽搐等并发症的出现，立即将抢救车，即刻剖宫产物品，接产物品置于产妇所在分娩单间，为突发情况作出万全准备，防患于未然。

15:20，查看产妇宫口开全，也是子宫破裂的高危时段。助产士立即上台接生，鄂艳丽副主任及申爱琴副主任医师守在产妇身边，终于经严密的监测、详尽的部署治疗，15:30产妇顺利分娩。

这次高难度分娩，再次展示了我院产科团队精湛的技艺、默契的配合、负责的态度。我院作为焦作市危重孕产妇救治中心，将为全市孕产妇朋友的生育健康保驾护航。

我们的优秀团队

产科一区护士站

医生办公室

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产科三区护士站

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产科四区护士站

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分娩中心02

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