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冠心病是指冠状动脉粥样硬化或阻塞而引起的心肌缺血,多发于40岁以上的中老年人,男性发病率高于女性,且一般高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖者患病风险更高。临床上冠心病最为主要的两种表现形式是心绞痛和急性心肌梗死,但也有部分患者没有典型症状,下面是冠心病的几个主要症状。
心绞痛
心绞痛常表现为胸部的紧缩感、压榨感、压迫感、烧灼感、胸憋、胸闷或有窒息感、沉重感,有的患者只述为胸部不适,主观感觉每个人的差异较大,但一般不会是针刺样疼痛,有的表现为乏力、气短。
典型的心绞痛部位是在胸骨后或左前胸,范围常不局限,可以放射到颈部、咽部、颌部、上腹部、肩背部、左臂及左手指侧,也可以放射至其他部位,心绞痛还可以发生在胸部以外如上腹部、咽部、颈部等。
心绞痛时间往往不长,多三五分钟,如果超过15分钟或者短时心绞痛频繁发作就要警惕是心肌梗死了。
心肌梗死
心肌梗死是冠心病的危急症,通常多有心绞痛发作频繁和加重的基础,与一般心绞痛发作的部位和疼痛性质类似,但程度往往更严重,且疼痛持续半小时以上,经休息和含服硝酸甘油后不能缓解。
心肌梗死可伴有恶心、呕吐和濒死感,严重心梗时可出现低血压、休克及心衰。
不典型症状
部分冠心病患者没有典型症状,有时仅表现为头痛、牙痛、肩痛或上腹胀痛等,还有部分患者常以心律失常或心力衰竭为首发症状,极易漏诊和误诊。
因此,老年人一旦怀疑自己患有冠心病时,医院就诊,详细描述不适的部位、性质、诱因、持续时间及缓解因素等,以便获得正确的诊断及治疗。
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