高血压危象和高血压脑病的区别

要想有个健康的身体，疾病防治是很重要的，不管是大病还是小病，平时还是要多注意的哦，高血压不是中老年人的专项，处于怀孕期间的女性也会出现妊娠期高血压，另饮食习惯不正确的人群也会出现高血压。那么，高血压危象和高血压脑病的区别，来了解一下。

　　高血压是众所周知的一种疾病，是人们常说的“三高”的其中一项。高血压不是中老年人的专项，处于怀孕期间的女性也会出现妊娠期高血压，另饮食习惯不正确的人群也会出现高血压。而高血压脑病是什么，大家一定就很陌生了。

　　高血压脑病，顾名思义是由血压升高而引起的脑部受到损害的一种疾病，这是高血压病人在高血压病程当中出现的疾病。高血压脑病在原发性高血压患者中发病率占1%左右，继发性高血压(例如妊娠期高血压疾病、肾小球肾炎性高血压、肾动脉狭窄等)易发生高血压脑病。当高血压病人的血压突然升高超过脑血流自动调节的阈值，即中心动脉压大于mmHg时，脑血流会出现高灌注，从而导致毛细血管压力过高，渗透性增强，病人就会出现脑水肿和颅内压增高，甚至会形成脑疝，最后将引起的一系列暂时性脑循环功能障碍。高血压脑病是内科常见的急症之一，为高血压病程中一种危及患者生命的严重情况。高血压脑病的特点是起病急，进展快。但是病人能得到及时治疗的话，其症状可完全消失。反过来，若治疗不及时或治疗不当则可导致不可逆脑损害及其他严重并发症，甚至可导致死亡。

　　高血压危象是高血压患者并发的一种极其危急的症候，常在不良诱因影响下，血压骤然升到26.6/16千帕(/毫米汞柱)以上，出现心、脑、肾的急性损害危急症候。病人感到突然头痛、头晕、视物不清或失明;恶心、呕吐、心慌、气短、面色苍白或潮红;两手抖动、烦躁不安;严重的可出现暂时性瘫痪、失语、心绞痛、尿混浊;更重的则抽搐、昏迷。

　　对于高血压脑病来说，可想而知降压是首要。第一，为我们先来了解一下治疗高血压脑病的治疗原则。患者应进入加强监护病房，并持续监测血压和尽快应用适当的降压药物。且需要在短期内缓解病情，改善靶器官的进行性损害，降低心血管事件及死亡率。另外，也要常需静脉滴注降压药物，并且保证既血压迅速下降至安全水平，又不能过度或过快的降压，以避免出现局部或全身灌注不足(尤其是肾、脑或冠状动脉缺血)。由于降低血压的同时保证脑部血流灌注，因此要避免使用减少脑血流量的药物。一般以静脉给药为主，1小时内将收缩压降低20%～25%，血压下降幅度不可超过50%，舒张压一般不低于mmHg。舒张压降至95～mmHg后可以改为口服药物，所选的药物可用乌拉地尔、尼卡地平、拉贝洛尔、硝普钠。紧接着使用呋塞米、甘露醇等降低颅内压，用地西伴或苯巴比妥钠等制止抽搐，常常还需要控制癫痫。最后，症状控制后，有肾功能衰竭者可行透析治疗，妊娠毒血症者应引产等。特别要注意对患者筛查继发性高血压。

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