随着人们生活方式的改变,高血压患病率呈明显上升的趋势,目前我国高血压患者已超过2.7亿。众所周知,高血压的主要危害是导致冠心病、脑中风等心脑血管疾病,控制血压水平可以减少这类疾病的发生。
今年省干疗养院在无锡地区率先开展了高血压精准用药检测这一新项目,该项目是对15个基因、30个位点和21种降压药物进行基因组学检测,检测基因包括药物常见代谢酶、转运体及靶点相关基因等。
今天的健康无锡之声,省干疗养院心内科主任医师陆昀,为你讲解:高血压精准用药检测。
目前,我国高血压治疗及控制的现状如何?
近来,有一项调查研究表明,我国18岁以上居民高血压知晓率为51.6%,治疗率为45.8%,而控制率更低,只有16.8%,也就是说我国高血压人群中约有83%的患者血压没有得到控制,这对我们当前高血压的防治提出了新的挑战。
为什么会出现高血压控制率特别低的状况?
原因主要有二个方面。一是患者自身的原因,有许多高血压患者没有任何症状,对自身血压控制的重视程度不够,即使服药,也不规则,有时用时停现象,甚至有些患者根本就不用药物;其次用药是否存在合理。目前,降压药物种类较多,有几十种,在选择上存在不合理的现象,有时医生仅凭经验选择用药,因此,有部分高血压患者即使服用降压药了,血压也不一定控制理想。
如何才能做到高血压精准用药,血压得到很好控制呢?
临床上,医生会根据高血压患者的具体临床情况,比如是否合并冠心病、心力衰竭、糖尿病等情况,选择一些针对性的降压药物,但是药物代谢存在个体差异,有时需要反复调试的过程,这样就会增加患者的医疗负担。
今年省干疗养院在无锡地区率先开展高血压精准用药检测这一新项目,该项目是对15个基因、30个位点和21种降压药物进行基因组学检测,检测基因包括药物常见代谢酶、转运体及靶点相关基因等。检测方法便捷,取口腔拭子样本进行基因检测,而且无创。结果准确可靠,根据基因分型结果,综合对个体药物的代谢、疗效和不良反应进行评价,为高血压患者的个体化选药提供了科学依据。最近,医院——美国梅奥诊所有一项研究也证实了这项检测的价值意义。
高血压精准用药检测最大的益处是帮助医生选出了疗效好的降压药物,哪些药物在具体患者使用中会出现的副作用,比如干咳、影响心率、药物清除降低等。有了这些信息,医生再结合患者的具体临床情况进行综合分析,为高血压患者给出精准的用药选择。相信,这个项目的开展一定会给无锡地区高血压患者的精准治疗带来福音。
专家档案:陆昀
陆昀,毕业于南通大学医学院。现任江苏省医学重点学科(健康促进与健康教育学)、江苏省健康评估与干预研究中心和无锡市健康管理公共服务平台副主任,中华医学会健康管理分会体检与评估学组委员、中国康复医学会疗养康复委员会委员、医院协会医疗康复机构分会委员、江苏省医学会物理与康复医学分会委员和健康管理学分会委员、江苏省医师协会理事、江苏省康复医学会理事、无锡市医学会康复专委会副主委。自年起从事内科临床工作,擅长冠心病、高血压、代谢综合征以及老年病的诊断和治疗。年医院心脏中心研习。先后主持或承担省自然科学基金等省市级课题8项,以第一/通讯作者发表论文40余篇,其中SCI收录10篇,累计影响因子40分以上。相续获得江苏医学新技术引进奖二等奖、无锡市科技进步三等奖各2项和江苏医学科技奖三等奖等各1项。
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记者、编辑:益嘉
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