h型高血压的症状治疗与预防

h型高血压的症状

在高血压中，伴有血浆同型半胱氨酸升高的原发性高血压就是H型高血压。提出h型高血压这一概念对我国高血压防治有重要意义，因为我国高血压大部分为h型高血压。接下来，我们来了解一下h型高血压有哪些症状。

一、轻症h型高血压：尿检、肾活检显示肾小球会有轻微病变症状，如果要治疗可以用非甾体类抗炎药改善症状；如果尿检异常明显，肾活检显示肾小球局灶节段性系膜增生伴有节段性坏死、新月体形成及局灶性肾小球硬化。

二、重型h型高血压：常见症状是伴急性肾炎综合征或急进性肾炎综合征，肾活检显示弥漫增生性肾小球肾炎或新月体性肾炎，肾功能进行性减退时

三、另外，h型高血压的症状还表现为无症状蛋白尿（尿蛋白2g/24h），或表现为无症状血尿。前者可以用糖皮质激素，加用细胞毒药物治疗，而后这可用雷公藤制剂治疗。

四、h型高血压患者还可呈肾病综合整，尿中红细胞不多，肾功能稳定或肾活检显示膜型狼疮性肾炎，严重时肾活检显示肾小球增生明显或发生病理类型转变。

h型高血压怎样治疗

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在了解完h型高血压的基本信息后，我们再来了解一下h型高血压怎样治疗。

“h型高血压”的命名强调了高血压与高同型半胱氨酸血症的双重危害,所以h型高血压治疗也应当双管齐下。重要的是，构成h型高血压的2个危险因素都是可以控制的,若同时有效控制上述因素,就可能让h型高血压发生率和死亡率大幅降低。

降压药预防h型高血压的效果是十分明确的。临床试验表明，收缩压每降低9mmHg和(或)舒张压每降低4mmHg，可使卒中风险降低36%。

降低同型半胱氨酸最安全有效的途径是补充叶酸，但对于长期服用叶酸能否降低心脑血管事件风险仍颇有争议。

一项例年龄≥55岁的心脑血管疾病或糖尿病患者的研究，在治疗5年后发现，叶酸组的平均同型半胱氨酸水平较安慰剂组降低3.3μmol/L。叶酸组卒中风险较安慰剂组显著降低25%。

h型高血压如何预防

关于h型高血压，与传统高血压一样，首先提倡“合理膳食、健康生活”，根据中国营养学会推荐，采用以下方案。

每日一袋牛奶。重点是补钙和蛋白质。

指每日克左右碳水化合物。此量相当于主食6两，调控血糖、血脂及体重。

每日三份高蛋白食品。这是健康重要的物质基础。每份高蛋白质食品相当于：1两瘦肉，2两豆腐，一个鸡蛋，半两黄豆，2两鸡鸭，2两鱼虾。

要坚持指粗细结合、甜咸适中，少量多餐、切忌过饱。

每日克蔬菜及水果。补充维生素及微量元素。

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